كيف تستشير الذكاء الاصطناعي دون أن تُخاطر بصحتك: دليل ذكي لاستخدام ChatGPT في الطب

ترجمة عن صحيفة نيويورك تايمز
بقلم: جاكسون غيبز

لأسبابٍ إيجابية أو سلبية، بات كثير من الناس يلجأون إلى روبوتات المحادثة المعتمدة على الذكاء الاصطناعي مثل ChatGPT في الاستشارات الصحية. فوفقًا لاستطلاع أجرته مجموعة الأبحاث الصحية KFF في يونيو 2024، نحو شخص واحد من كل ستة بالغين يستخدم هذه الأدوات بانتظام، ويؤكد الخبراء أن النسبة في تزايد مستمر.

كيف يستخدم الذكاء الاصطناعي في الطب؟

أظهرت دراسات حديثة أن شات جي بي تي قادر على اجتياز اختبارات الترخيص الطبي وحلّ الحالات السريرية بدقة تفوق بعض الأطباء البشريين، لكنه أيضًا معروف باختلاق المعلومات أحيانًا، وقد تسببت بعض نصائحه الطبية الخاطئة في أضرار فعلية.

هذه المخاطر، كما تقول الدكتورة آينسلي ماكلين، الرئيسة السابقة لقسم الذكاء الاصطناعي في مجموعة ميد-أتلانتيك بيرماننت الطبية، لا تعني التوقف عن استخدامه، بل تدعو إلى توخي الحذر والتفكير النقدي.

فبحسبها، يمكن لروبوتات المحادثة أن تكون مفيدة في تحضير قائمة أسئلة للطبيب، أو تبسيط المصطلحات الطبية، أو شرح خطة العلاج والتشخيص. لكنها تؤكد أنه لا يوجد أي نموذج ذكاء اصطناعي يمكن أن يحلّ محل الطبيب البشري، لذا يجب التعامل مع هذه الأدوات بحذر خاص عند طلب التشخيص أو النصيحة الطبية.

وقد سألنا مجموعة من الخبراء عن أفضل الطرق لاستخدام روبوتات المحادثة في الأسئلة الصحية، فكانت نصائحهم كالتالي:

1.  تدرب عندما لا تكون المخاطر عالية

تقول الدكتورة راينا ميرشانت، المديرة التنفيذية لمركز الابتكار والتحول في الرعاية الصحية بجامعة بنسلفانيا، إن الناس اعتادوا البحث عن نصائح طبية في غوغل، ويفهمون أن نتائج الصفحة العاشرة ليست بجودة الصفحة الأولى.

لكن قلة منهم لديهم الخبرة نفسها مع روبوتات الذكاء الاصطناعي، وهو ما يتطلب تعلمًا تدريجيًا لصياغة الأسئلة وفحص الإجابات بدقة للحصول على نتائج أفضل.

ينصح الدكتور روبرت بيرل، مؤلف كتاب “ChatGPT, MD: كيف يمكن للمرضى والأطباء استعادة السيطرة على الطب الأمريكي عبر الذكاء الاصطناعي”, بعدم انتظار مشكلة صحية خطيرة لتجربة الأداة.

ويقترح أن تعود بذاكرتك إلى آخر زيارة للطبيب وتتذكر بعض الأسئلة التي أجاب عنها جيدًا، ثم تطرح الأسئلة نفسها على ChatGPT في الاستشارات الصحية بصيغ مختلفة وتقارن الإجابات.

بهذه الطريقة ستتعرف على نقاط قوة الأداة وحدودها.

كما يحذر بيرل من ميل روبوتات المحادثة إلى المجاملة والتصديق المفرط، إذ قد تؤدي الأسئلة الموجِّهة مثل: “ألا تعتقد أن عليّ إجراء أشعة رنين؟” إلى إجابة مؤيدة دون أساس علمي.

ولتجنب ذلك، يُنصح بطرح أسئلة متوازنة ومفتوحة مثل:

“ما الحالات التي تستدعي عادة إجراء أشعة رنين للمريض الذي يعاني من السعال؟”

بل يمكنك أن تخرج نفسك من السؤال تمامًا وتقول:

“ماذا تقول لمريض يعاني من سعال مستمر؟”

أو حتى: “ما الذي قد يحتاج الطبيب إلى قوله رغم أن المريض لا يرغب في سماعه؟“

2. شارك السياق مع ChatGPT في الاستشارات الصحية.. لكن بحذر

يوضح الدكتور مايكل توركن، أخصائي الطب الباطني في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو، أن روبوتات المحادثة لا تعرف عنك شيئًا إلا ما تخبرها به.

لذلك، عند طرح أسئلة طبية، من المفيد تقديم بعض التفاصيل الشخصية التي تشعر بالراحة بمشاركتها، مثل العمر أو التاريخ المرضي أو طبيعة العمل، لتساعد الذكاء الاصطناعي على تقديم إجابة أكثر تخصيصًا.

يقول الدكتور بيرل:

عندما تخبر الأداة بعمرك، تاريخك الطبي، الأدوية التي تتناولها، والمهنة التي تمارسها، يمكنها تضييق الاحتمالات والوصول إلى تشخيص أكثر دقة, وهو ما يمكنك بعد ذلك مناقشته مع طبيبك الحقيقي.

لكن الدكتور رافي باريخ، مدير مختبر التعاون بين الإنسان والخوارزمية في جامعة إيموري، يحذر من مخاطر الخصوصية.

فمعظم روبوتات الدردشة غير خاضعة لقانون HIPAA لحماية البيانات الطبية، ولا يُعرف بالضبط من يمكنه الوصول إلى محادثاتك. لذا يُفضّل تجنب مشاركة بيانات التعريف الشخصية أو تحميل السجلات الطبية الكاملة التي تتضمن العنوان أو رقم الهوية أو معلومات حساسة أخرى.

وإذا كنت قلقًا بشأن الخصوصية، فبعض التطبيقات تتيح وضع التخفي أو الوضع المجهول حيث لا تُستخدم المحادثات لتدريب النماذج ويتم حذفها خلال فترة قصيرة.

كما توجد أدوات طبية متوافقة مع HIPAA مثل My Doctor Friend وCounsel Health وDoctronic.

3. تحقق من سير المحادثة في الجلسات الطويلة

يشير الدكتور باريخ إلى أن روبوتات الذكاء الاصطناعي قد تنسى أو تخلط التفاصيل المهمة، خصوصًا الإصدارات المجانية أو في المحادثات الطويلة.

لذلك يُفضَّل استخدام الإصدارات المدفوعة والمتقدمة عند طرح الأسئلة الطبية، لأنها تمتلك ذاكرة أطول، ومنطقًا أدق، وبيانات أحدث.

كما يمكن أن يكون من المفيد أحيانًا بدء محادثة جديدة بين الحين والآخر، لكن كثيرًا من المرضى يجدون الأمر مرهقًا لأن عليهم إعادة إدخال معلوماتهم الطبية في كل مرة ليعود النموذج إلى فهم السياق من جديد.

في هذه الحالة، توصي الدكتورة ميرشانت بأن تطلب من روبوت المحادثة أن يقوم دوريًا بـ:

“تلخيص ما تعرفه عن تاريخي الطبي.”

يساعد هذا النوع من المراجعة المنتظمة على تصحيح أي سوء فهم وضمان بقاء المحادثة على المسار الصحيح.

4. شجّع الروبوت على طرح المزيد من الأسئلة

عادةً ما تُبرع روبوتات الذكاء الاصطناعي في تقديم الإجابات أكثر من طرح الأسئلة، كما يوضح الدكتور توركن، ولهذا فهي غالبًا تتجاوز الأسئلة الاستتباعية التي قد يطرحها الطبيب البشري، مثل: هل لديك أمراض مزمنة؟ هل تتناول أدوية معينة؟

ويُصبح هذا القصور أكثر خطورة عندما تطلب من الذكاء الاصطناعي تحديد تشخيص محتمل أو تقديم نصيحة طبية مباشرة.

ولتدارك ذلك، يقترح الدكتور توركن أن تبدأ سؤالك بعبارة مثل:

“اسألني أي أسئلة إضافية تحتاجها لتقدير الحالة بأمان.”

ستلاحظ عندها دفعة من الأسئلة المتتابعة، ومن المهم أن تحاول الإجابة عنها بدقة، لأن الروبوت عادة لن يعيد طرح الأسئلة التي تتجاهلها.

ويضيف توركن أن تقديم تفاصيل دقيقة وإجابات متابعة واضحة يمكن أن يمكّن الروبوت من إعداد ما يُعرف بـ “قائمة التشخيصات التفاضلية”، أي ترتيب محتمل للأمراض التي قد تفسر الأعراض.

غير أنه يحذر من أن هذه القوائم قد تتضمن أحيانًا احتمالات مقلقة أو سيناريوهات أسوأ مما هو واقعي.

كما توضح الدكتورة ماكلين أن المشكلة تكمن في أن:

ChatGPT في الاستشارات الصحية لا يمتلك الخبرة الواقعية الناتجة عن رؤية مئات المرضى ومعرفة احتمال كل حالة منهم.

5. ضَع الروبوت في مواجهة نفسه

يشير الدكتور بيرل إلى أنّ كل نصيحة صحية تحمل منظورًا ضمنيًّا سواء جاءت من صديق، من الإنترنت، أو من روبوت محادثة والمشكلة أنّ الذكاء الاصطناعي قد يُبدي ثقة عالية حتى عند ارتكاب أخطاء بدائية. لذلك، كُنْ متشككًا: اطلب المصادر ثم تحقّق من وجودها فعليًا، واطلب أسئلة متابعة صعبة وفسِّر له أنّك تريد أن يشرح أسس استدلاله. تقول الدكتورة ماكلين:

كن منخرطًا حقًا؛ لا أحد يهتم بصحتك أكثر منك.

للدفع نحو تفكير أعمق، وجّه الروبوت إلى تبديل وجهات النظر: ابدأ مثلًا بـ “أنت طبيب رعاية أولية حذر وذو خبرة”، ثم اطلب منه لاحقًا أن يتبنّى منظور اختصاصي؛ فذلك يميل إلى توجيه النموذج نحو معرفة أدق ومجال-نوعية.

ويمكنك كذلك حمله على نقد إجابته الأولى ثم التوفيق بين النسختين، كما يقترح الدكتور توركن. لكن لا تكتفِ بكلامه: تحقّق دائمًا من المعلومات عبر مصادر صحية موثوقة ومع طبيبك.

ويؤكد الخبراء أنه لا توجد خطوط حمراء صارمة بشأن ما يمكنك سؤاله؛ المهم هو ما ستفعله بالمعلومات. المفتاح أن تتعامل مع الذكاء الاصطناعي بوصفه مصدرًا تعليميًا لا صانع قرار.